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          《藥物臨床試驗質量管理規范》)(局令第3號)(2003-08-06)
          國家食品藥品監督管理局令
                             第3號

            《藥物臨床試驗質量管理規范》于2003年6月4日經國家食品藥品監督管理局局務會審議通過,現予發布。本規范自2003年9月1日起施行。


                                     局長:鄭筱萸
                                    二○○三年八月六日


          藥物臨床試驗質量管理規范

                          第一章 總則

            第一條 為保證藥物臨床試驗過程規范,結果科學可靠,保護受試者的權益并保障其安全,根據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》,參照國際公認原則,制定本規范。

            第二條 藥物臨床試驗質量管理規范是臨床試驗全過程的標準規定,包括方案設計、組織實施、監查、稽查、記錄、分析總結和報告。

            第三條 凡進行各期臨床試驗、人體生物利用度或生物等效性試驗,均須按本規范執行。

            第四條 所有以人為對象的研究必須符合《世界醫學大會赫爾辛基宣言》(附錄1),即公正、尊重人格、力求使受試者最大程度受益和盡可能避免傷害。


          第二章 臨床試驗前的準備與必要條件

            第五條 進行藥物臨床試驗必須有充分的科學依據。在進行人體試驗前,必須周密考慮該試驗的目的及要解決的問題,應權衡對受試者和公眾健康預期的受益及風險,預期的受益應超過可能出現的損害。選擇臨床試驗方法必須符合科學和倫理要求。

            第六條 臨床試驗用藥品由申辦者準備和提供。進行臨床試驗前,申辦者必須提供試驗藥物的臨床前研究資料,包括處方組成、制造工藝和質量檢驗結果。所提供的臨床前資料必須符合進行相應各期臨床試驗的要求,同時還應提供試驗藥物已完成和其它地區正在進行與臨床試驗有關的有效性和安全性資料。臨床試驗藥物的制備,應當符合《藥品生產質量管理規范》。

            第七條 藥物臨床試驗機構的設施與條件應滿足安全有效地進行臨床試驗的需要。所有研究者都應具備承擔該項臨床試驗的專業特長、資格和能力,并經過培訓。臨床試驗開始前,研究者和申辦者應就試驗方案、試驗的監查、稽查和標準操作規程以及試驗中的職責分工等達成書面協議。


                        第三章 受試者的權益保障

            第八條 在藥物臨床試驗的過程中,必須對受試者的個人權益給予充分的保障,并確保試驗的科學性和可靠性。受試者的權益、安全和健康必須高于對科學和社會利益的考慮。倫理委員會與知情同意書是保障受試者權益的主要措施。

            第九條 為確保臨床試驗中受試者的權益,須成立獨立的倫理委員會,并向國家食品藥品監督管理局備案。倫理委員會應有從事醫藥相關專業人員、非醫藥專業人員、法律專家及來自其他單位的人員,至少五人組成,并有不同性別的委員。倫理委員會的組成和工作不應受任何參與試驗者的影響。

            第十條 試驗方案需經倫理委員會審議同意并簽署批準意見后方可實施。在試驗進行期間,試驗方案的任何修改均應經倫理委員會批準;試驗中發生嚴重不良事件,應及時向倫理委員會報告。

            第十一條 倫理委員會對臨床試驗方案的審查意見應在討論后以投票方式作出決定,參與該臨床試驗的委員應當回避。因工作需要可邀請非委員的專家出席會議,但不投票。倫理委員會應建立工作程序,所有會議及其決議均應有書面記錄,記錄保存至臨床試驗結束后五年。

            第十二條 倫理委員會應從保障受試者權益的角度嚴格按下列各項審議試驗方案:
           。ㄒ唬┭芯空叩馁Y格、經驗、是否有充分的時間參加臨床試驗,人員配備及設備條件等是否符合試驗要求;
           。ǘ┰囼灧桨甘欠癯浞挚紤]了倫理原則,包括研究目的、受試者及其他人員可能遭受的風險和受益及試驗設計的科學性;
           。ㄈ┦茉囌呷脒x的方法,向受試者(或其家屬、監護人、法定代理人)提供有關本試驗的信息資料是否完整易懂,獲取知情同意書的方法是否適當;
           。ㄋ模┦茉囌咭騾⒓优R床試驗而受到損害甚至發生死亡時,給予的治療和/或保險措施;
           。ㄎ澹⿲υ囼灧桨柑岢龅男拚庖娛欠窨山邮;
           。┒ㄆ趯彶榕R床試驗進行中受試者的風險程度。

            第十三條 倫理委員會接到申請后應及時召開會議,審閱討論,簽發書面意見,并附出席會議的委員名單、專業情況及本人簽名。倫理委員會的意見可以是:
           。ㄒ唬┩;
           。ǘ┳鞅匾男拚笸;
           。ㄈ┎煌;
           。ㄋ模┙K止或暫停已批準的試驗。

            第十四條 研究者或其指定的代表必須向受試者說明有關臨床試驗的詳細情況:
           。ㄒ唬┦茉囌邊⒓釉囼瀾亲栽傅,而且有權在試驗的任何階段隨時退出試驗而不會遭到歧視或報復,其醫療待遇與權益不會受到影響;
           。ǘ┍仨毷故茉囌吡私,參加試驗及在試驗中的個人資料均屬保密。必要時,藥品監督管理部門、倫理委員會或申辦者,按規定可以查閱參加試驗的受試者資料;
           。ㄈ┰囼災康、試驗的過程與期限、檢查操作、受試者預期可能的受益和風險,告知受試者可能被分配到試驗的不同組別;
           。ㄋ模┍仨毥o受試者充分的時間以便考慮是否愿意參加試驗,對無能力表達同意的受試者,應向其法定代理人提供上述介紹與說明。知情同意過程應采用受試者或法定代理人能理解的語言和文字,試驗期間,受試者可隨時了解與其有關的信息資料;
           。ㄎ澹┤绨l生與試驗相關的損害時,受試者可以獲得治療和相應的補償。

            第十五條 經充分和詳細解釋試驗的情況后獲得知情同意書:
           。ㄒ唬┯墒茉囌呋蚱浞ǘù砣嗽谥橥鈺虾炞植⒆⒚魅掌,執行知情同意過程的研究者也需在知情同意書上簽署姓名和日期;
           。ǘ⿲o行為能力的受試者,如果倫理委員會原則上同意、研究者認為受試者參加試驗符合其本身利益時,則這些病人也可以進入試驗,同時應經其法定監護人同意并簽名及注明日期;
           。ㄈ﹥和鳛槭茉囌,必須征得其法定監護人的知情同意并簽署知情同意書,當兒童能做出同意參加研究的決定時,還必須征得其本人同意;
           。ㄋ模┰诰o急情況下,無法取得本人及其合法代表人的知情同意書,如缺乏已被證實有效的治療方法,而試驗藥物有望挽救生命,恢復健康,或減輕病痛,可考慮作為受試者,但需要在試驗方案和有關文件中清楚說明接受這些受試者的方法,并事先取得倫理委員會同意;
           。ㄎ澹┤绨l現涉及試驗藥物的重要新資料則必須將知情同意書作書面修改送倫理委員會批準后,再次取得受試者同意。


                          第四章 試驗方案

            第十六條 臨床試驗開始前應制定試驗方案,該方案應由研究者與申辦者共同商定并簽字,報倫理委員會審批后實施。

            第十七條 臨床試驗方案應包括以下內容:
           。ㄒ唬┰囼烆}目;
           。ǘ┰囼災康,試驗背景,臨床前研究中有臨床意義的發現和與該試驗有關的臨床試驗結果、已知對人體的可能危險與受益,及試驗藥物存在人種差異的可能;
           。ㄈ┥贽k者的名稱和地址,進行試驗的場所,研究者的姓名、資格和地址;
           。ㄋ模┰囼炘O計的類型,隨機化分組方法及設盲的水平;
           。ㄎ澹┦茉囌叩娜脒x標準,排除標準和剔除標準,選擇受試者的步驟,受試者分配的方法;
           。└鶕y計學原理計算要達到試驗預期目的所需的病例數;
           。ㄆ撸┰囼炗盟幤返膭┬、劑量、給藥途徑、給藥方法、給藥次數、療程和有關合并用藥的規定,以及對包裝和標簽的說明;
           。ò耍⿺M進行臨床和實驗室檢查的項目、測定的次數和藥代動力學分析等;
           。ň牛┰囼炗盟幤返牡怯浥c使用記錄、遞送、分發方式及儲藏條件;
           。ㄊ┡R床觀察、隨訪和保證受試者依從性的措施;
           。ㄊ唬┲兄古R床試驗的標準,結束臨床試驗的規定;
           。ㄊ┋熜гu定標準,包括評定參數的方法、觀察時間、記錄與分析;
           。ㄊ┦茉囌叩木幋a、隨機數字表及病例報告表的保存手續;
           。ㄊ模┎涣际录挠涗浺蠛蛧乐夭涣际录膱蟾娣椒、處理措施、隨訪的方式、時間和轉歸;
           。ㄊ澹┰囼炗盟幤肪幋a的建立和保存,揭盲方法和緊急情況下破盲的規定;
           。ㄊ┙y計分析計劃,統計分析數據集的定義和選擇;
           。ㄊ撸⿺祿芾砗蛿祿伤菰葱缘囊幎;
           。ㄊ耍┡R床試驗的質量控制與質量保證;
           。ㄊ牛┰囼炏嚓P的倫理學;
           。ǘ┡R床試驗預期的進度和完成日期;
           。ǘ唬┰囼灲Y束后的隨訪和醫療措施;
           。ǘ└鞣匠袚穆氊熂捌渌嘘P規定;
           。ǘ﹨⒖嘉墨I。

          第十八條 臨床試驗中,若確有需要,可以按規定程序對試驗方案作修正。


                         第五章 研究者的職責

            第十九條 負責臨床試驗的研究者應具備下列條件:
           。ㄒ唬┰卺t療機構中具有相應專業技術職務任職和行醫資格;
           。ǘ┚哂性囼灧桨钢兴蟮膶I知識和經驗;
           。ㄈ⿲εR床試驗方法具有豐富經驗或者能得到本單位有經驗的研究者在學術上的指導;
           。ㄋ模┦煜ど贽k者所提供的與臨床試驗有關的資料與文獻;
           。ㄎ澹┯袡嘀鋮⑴c該項試驗的人員和使用該項試驗所需的設備。

            第二十條 研究者必須詳細閱讀和了解試驗方案的內容,并嚴格按照方案執行。

            第二十一條 研究者應了解并熟悉試驗藥物的性質、作用、療效及安全性(包括該藥物臨床前研究的有關資料),同時也應掌握臨床試驗進行期間發現的所有與該藥物有關的新信息。

            第二十二條 研究者必須在有良好醫療設施、實驗室設備、人員配備的醫療機構進行臨床試驗,該機構應具備處理緊急情況的一切設施,以確保受試者的安全。實驗室檢查結果應準確可靠。

            第二十三條 研究者應獲得所在醫療機構或主管單位的同意,保證有充分的時間在方案規定的期限內負責和完成臨床試驗。研究者須向參加臨床試驗的所有工作人員說明有關試驗的資料、規定和職責,確保有足夠數量并符合試驗方案的受試者進入臨床試驗。

            第二十四條 研究者應向受試者說明經倫理委員會同意的有關試驗的詳細情況,并取得知情同意書。

            第二十五條 研究者負責作出與臨床試驗相關的醫療決定,保證受試者在試驗期間出現不良事件時得到適當的治療。

            第二十六條 研究者有義務采取必要的措施以保障受試者的安全,并記錄在案。在臨床試驗過程中如發生嚴重不良事件,研究者應立即對受試者采取適當的治療措施,同時報告藥品監督管理部門、衛生行政部門、申辦者和倫理委員會,并在報告上簽名及注明日期。

            第二十七條 研究者應保證將數據真實、準確、完整、及時、合法地載入病歷和病例報告表。

            第二十八條 研究者應接受申辦者派遣的監查員或稽查員的監查和稽查及藥品監督管理部門的稽查和視察,確保臨床試驗的質量。第二十九條 研究者應與申辦者商定有關臨床試驗的費用,并在合同中寫明。研究者在臨床試驗過程中,不得向受試者收取試驗用藥所需的費用。

            第三十條 臨床試驗完成后,研究者必須寫出總結報告,簽名并注明日期后送申辦者。

            第三十一條 研究者中止一項臨床試驗必須通知受試者、申辦者、倫理委員會和藥品監督管理部門,并闡明理由。


                         第六章 申辦者的職責

            第三十二條 申辦者負責發起、申請、組織、監查和稽查一項臨床試驗,并提供試驗經費。申辦者按國家法律、法規等有關規定,向國家食品藥品監督管理局遞交臨床試驗的申請,也可委托合同研究組織執行臨床試驗中的某些工作和任務。

            第三十三條 申辦者選擇臨床試驗的機構和研究者,認可其資格及條件以保證試驗的完成。

            第三十四條 申辦者提供研究者手冊,其內容包括試驗藥物的化學、藥學、毒理學、藥理學和臨床的(包括以前的和正在進行的試驗)資料和數據。

            第三十五條 申辦者在獲得國家食品藥品監督管理局批準并取得倫理委員會批準件后方可按方案組織臨床試驗。

            第三十六條 申辦者、研究者共同設計臨床試驗方案,述明在方案實施、數據管理、統計分析、結果報告、發表論文方式等方面職責及分工。簽署雙方同意的試驗方案及合同。

            第三十七條 申辦者向研究者提供具有易于識別、正確編碼并貼有特殊標簽的試驗藥物、標準品、對照藥品或安慰劑,并保證質量合格。試驗用藥品應按試驗方案的需要進行適當包裝、保存。申辦者應建立試驗用藥品的管理制度和記錄系統。

            第三十八條 申辦者任命合格的監查員,并為研究者所接受。

            第三十九條 申辦者應建立對臨床試驗的質量控制和質量保證系統,可組織對臨床試驗的稽查以保證質量。

            第四十條 申辦者應與研究者迅速研究所發生的嚴重不良事件,采取必要的措施以保證受試者的安全和權益,并及時向藥品監督管理部門和衛生行政部門報告,同時向涉及同一藥物的臨床試驗的其他研究者通報。

            第四十一條 申辦者中止一項臨床試驗前,須通知研究者、倫理委員會和國家食品藥品監督管理局,并述明理由。

            第四十二條 申辦者負責向國家食品藥品監督管理局遞交試驗的總結

           
           
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